Kỳ 36: Cách phòng ngừa và điều trị viêm đường hô hấp cấp ở trẻ

14h-15h30 ngày 28/10/2016

Số câu hỏi: 44 | Số câu hỏi được trả lời: 24

Bác sỹ tham gia giao lưu:

1. ThS.BS. Nguyễn Thanh Hải    Phó Phòng CTXH - Số câu trả lời: 7

2. Ths.Bs. Bùi Nguyễn Đoan Thư   Khoa Hô Hấp 1 - Số câu trả lời: 7

3. Ths.Bs. Trần Quỳnh Hương   Trưởng khoa Hô hấp 2 - Số câu trả lời: 5

4. Ths.BS. Nguyễn Đình Qui   Khoa Nhiễm và Phòng KHTH - Số câu trả lời: 8

Album giao lưu: Cách phòng ngừa và điều trị viêm đường hô hấp cấp ở trẻ

Các câu hỏi thuộc chủ đề

1

Câu hỏi:

bé 28 tháng bị khàn tiếng

Họ tên: huỳnh thị thanh bình | Email: tuyetmaixxx@gmail.com

chào BS, bé trai nhà em 28 tháng bị khàn tiếng từ lúc biết nói đến giờ, bé nói khàn và câu nói thường không có lực, mỗi khi nói bé hay trân gân cổ, xin hỏi nếu khám cho bé thì khám ở đâu là tốt ạ,nhờ BS tư vấn giúp

14:52 28/10/2016

Trả lời:

 Chào em.

Con em bị khàn tiếng kéo dài, có thể có vấn đề về cấu trúc hoặc vận động dây thanh. Để đánh giá tình trạng này, bác sĩ sẽ cần thêm một số thông tin như lúc nhỏ bé khóc có khàn không? Có thường sặc hay ọc ói không?... Trước hết, em nên đưa bé đến Phòng khám bệnh viện Nhi đồng 2 để được khám và nội soi thanh quản để có hướng chẩn đoán chính xác.

Ths.Bs. Trần Quỳnh Hương

2

Câu hỏi:

Bé bị ngạt mũi

Họ tên: Bùi phương hoa | Email: phuonghoxxx@gmail.com

Xin chào bác sĩ cho em hỏi con em sinh 2.9kg bi vàng da kéo dài đã khám tại bệnh viện nhi đồng 2 kết luận do ức chế sữa mẹ về phơi nắng và bổ sung vitamin ngày 1 giọt. Tháng đầu lên 1.3kg tháng thứ 2 lên 600g tháng thứ 3 lên 800g cao 60cm bé bú mẹ hoàn toàn. Bé hay bị ngạt mủi hắt xì ho. Lúc trước bé xì hơi ngày 6-7 lần hai tuần nay không thấy bé xì hơi nữa. Ngủ buổi tối hay ra mồ hôi đầu và lưng dù đã bật quạt máy. Cho em hỏi là bé tăng cân như vậy có bị suy dinh dưỡng không, em muốn bổ sung thêm sữa ngoài cho bé thì nên uống loại sữa nào để tăng cân bé được 4 tháng rồi 6.4kg em cũng chuẩn bị đi làm. Ban đêm em có nên đánh thức bé dậy bú không vì 18-19 giờ bé bu xong ngủ đến 3-4 giờ sáng mới chịu thức bú rồi rủ đến 7 giờ sáng. Ngạt mũi kéo dài1 tuần khám bác sĩ uống thuốc 4 ngày chưa khỏi nước mũi trong lỏng có khi khô đọng trong mũi vậy em có nên tiếp tục cho uống kháng sinh không. Thời tiết nay không có nắng sáng vậy em cho bổ sung 2 giọt vitamin d được không?

14:50 28/10/2016

Trả lời:

Mến chào bạn,

Tôi xin trả lời 3 vấn đề bạn đang quan tâm:

1. Vấn đề ngạt mũi, nếu bé chỉ chảy nước mũi trong, không sốt, tôi nghĩ bạn chỉ cần vệ sinh mũi với nước muối sinh lý nhỏ mũi, không cần dùng kháng sinh.

2. Vấn đề cân nặng của bé, trong 3 tháng đầu trẻ phát triển rất nhanh: tăng 1-2kg /tháng. 3 tháng tiếp theo trẻ tăng 500 -600g/ tháng. 6 tháng tiếp theo chỉ tăng 300- 400g /tháng. Như vậy, cân nặng của con bạn đến giờ vẫn phù hợp với tháng tuổi.

3. Chuyện bổ sung vitamin D, tùy theo từng chế phẩm bạn đang sử dụng cho con, thông thường chỉ cần 1 giọt / 1 ngày là đủ nhu cầu của bé dù có phơi nắng cho bé hay không.

Cám ơn bạn đã đặt câu hỏi.

 

Ths.BS. Nguyễn Đình Qui

3

Câu hỏi:

Ho-Lỗ tiểu thấp

Họ tên: Nguyễn Kim Châu | Email: annakimchau1xxx@gmail.com

Chào bác sĩ, xin bác sĩ cho em hỏi, con em 13 tháng được 9kg, hay bị ho, mỗi lần ho nhiều hay bị nôn sữa hoặc thức ăn?xin bác sĩ cho hỏi bé có bị vấn đề gì về tiêu hóa không? và bé được bác sĩ ND1 chuẩn đoán lỗ tiểu thấp?vậy nếu khám tại nhi đồng 2 thì khám khoa nào và ngày nào? Xin chân thành cảm ơn bác sĩ?

14:44 28/10/2016

Trả lời:

Bạn thân mến,

Ở trẻ em, do dạ dày còn nằm ngang so với người lớn nên hiện tượng trào ngược dạ dày- thực quản rất dễ xảy ra. Chỉ cần một vài tiếng ho, một cái vặn mình nhẹ cũng khiến phản xạ nôn xảy ra. Hiện tượng này giảm dần khi trẻ lớn lên. Nếu bé vẫn phát triển tốt, có cân nặng đạt chuẩn (như bé của bạn) thì trào ngược đó chỉ là sinh lý thôi, không cần điều trị tích cực.

Việc bạn hỏi về tật lỗ tiểu đóng thấp, đó là bệnh lý ngoại khoa có thể can thiệp phẫu thuật được, nên được thực hiện sớm trước khi trẻ tới tuổi đến trường. Bạn có thể cho bé khám tại phòng khám ngoại của bệnh viện vào giờ hành chánh bạn nhé.

Chào bạn,

Ths.Bs. Bùi Nguyễn Đoan Thư

4

Câu hỏi:

Bé hay ấm đầu

Họ tên: phùng văn huy | Email: phunghuxxx@gmail.com

Thưa Bác sỹ. Cháu nhà em được 10 tháng tuổi. 2 tháng nay cháu bị ấm đầu, thân nhiệt lúc tăng lúc giảm. Ban ngày cháu khoảng 37.2 – 37.5 độ C. Khi tối đi ngủ khoảng nửa tiếng thì 36.4 độ C. Sáng khi cháu chuẩn bị thức thường 36.8 độ C. Em đã cho cháu đi khám bác sỹ nói cháu thiếu máu do thiếu sắt. Uống thuốc 1 tháng nay nhưng cháu vẫn vậy. Mong bác sỹ tư vấn giúp. Cảm ơn bác sỹ!

14:33 28/10/2016

Trả lời:

   Chào bạn,

 

Bạn rất cẩn thận khi đo thân nhiệt cho bé chứ không "sờ trán" rồi phán "ấm đầu" như các phụ huynh khác thường làm. Một điều lưu ý là nếu bạn đo thân nhiệt bằng cặp nhiệt kế ở nách thì phải cộng thêm 0.5 độ mới đúng là thân nhiệt hiện tại của bé. Nếu lấy nhiệt độ qua đo hậu môn thì không cần cộng thêm. Bạn không nói rõ cách lấy thân nhiệt và nhiệt độ đó là đã cộng hay chưa nên khó đánh giá chính xác được. Thông thường, gọi là sốt khi thân nhiệt bắt đầu vượt mốc 38 độ. Nếu thân nhiệt của bé dưới mốc này bạn cứ yên là bé đang khỏe. 

 

Thiếu máu thiếu sắt là một bệnh lý được chẩn đoán xác định dựa trên xét nghiệm. Nếu chưa làm xét nghiệm bạn nên đưa bé đi kiểm tra.

 

Thân chào

ThS.BS. Nguyễn Thanh Hải

5

Câu hỏi:

Khò khè trẻ sơ sinh

Họ tên: Trương Ngọc Đức | Email: duc34k0xxx@gmail.com

Chào Bác Sỉ! Con gái em sinh mổ, 3.1kg, được 22 ngày tuổi. Khi sinh ra đến giờ, bé có triệu chứng thở khò khè, khoảng 3 ngày nay em thấy nhịp thở của bé nhanh, khoảng 57 nhịp/phút, nhìn thấy rõ lồng ngực phập phồng. Bé ban ngày dường như không ngủ, chỉ ngủ vào ban đêm, nhưng không sâu giấc, cứ vặn mình, trẹo người, rướn tay chân, gồng người, đôi khi đỏ mặt. Khi bú bé bú rất khó khăn, hay ú ớ khi bú, bú 2 nhịp phải dừng lại để thở! Em theo dõi, hình như cổ họng bé có đàm. Em rất lo lắng, không biết bé có vấn đề gì liên quan đến đường hô hấp, hay phổi không? Có nên đưa em đi khám không? Em mong Bác sỉ tư vấn để vợ chồng em có hướng giải quyết ạ! Em xin cảm ơn!

14:28 28/10/2016

Trả lời:

Bạn thân mến,

Bạn nên cho bé đi khám bệnh sớm nha bạn, nhiều khả năng bé đã bị viêm phổi kèm theo trào ngược dạ dày thực quản đó. Bạn nên chọn cơ sở y tế gần nhà cho an toàn bạn nhé. Mong bé chóng khỏi, cả nhà vui.

Chào bạn,

Ths.Bs. Bùi Nguyễn Đoan Thư

6

Câu hỏi:

Bé thường bị viêm họng

Họ tên: LÊ THỊ PHƯỢNG | Email: lephuongxnk.txxx@gmail.com

Thưa bác sĩ, Con trai em nay được 13.5thangs tuổi, bé rất hay bị hiêm họng. Trunh binh mỗi tháng 1 lần, tháng trước bé bị viêm loát họng và còn có mủ nữa. Mỗi lần bị là bé bị sốt cao, quấy khóc. Em ko biết viêm họng nguyên nhân do gì và cần lưu ý nững gì trong chăm sóc bé (ăn uổng, sinh hoạt...) để hạn chế tình trạng trên ạ. Xin bác sĩ giải thích gium em. Em cảm ơn bác sĩ ạ? Ms.Phượng - 0984 833 296

14:27 28/10/2016

Trả lời:

 Chào em.

Viêm họng đa số là do siêu vi, thường kèm viêm mũi, chỉ cần điều trị hỗ trợ cho bé vượt qua được đợt bệnh. Đôi khi viêm họng nhiễm trùng, như trường hợp con em có lúc viêm họng mủ, thì cần điều trị kháng sinh thích hợp để tiêu diệt vi trùng mới khỏi bệnh được.

Ngoài chăm sóc bé một cách thông thường như  giữ ấm, uống đủ nước, ăn đủ chất,đảm bảo tình trạng dinh dưỡng... em nên để ý giữ bé tránh xa nguồn lây nhiễm, thực hiện các biện pháp phòng chống bệnh đơn giản như đeo khẩu trang, rửa tay xà phòng khi người xung quanh mắc bệnh

Ths.Bs. Trần Quỳnh Hương

7

Câu hỏi:

cổ trẻ bị nổi hột

Họ tên: Nguyễn Hữu Đạt | Email: datnh2xxx@gmail.com

xin chào bác sĩ Con tôi bị nổi 1 cái hột(như hột bắp) ở khu vực cổ, hột nằm ở bên phải cổ.xin hỏi bác bĩ con tôi bị nổi hột gì, và có nguy hiểm không. nhờ bác sĩ tư vẫn giúp

14:25 28/10/2016

Trả lời:

Mến chào bạn,

Câu hỏi của bạn cung cấp không rõ ràng, tôi nghĩ đến hạch vùng cổ sau, bên phải. Vì tôi thấy các bậc phụ huynh hay tình cờ phát hiện và dắt bé đến khám. Hạch này hay sưng ở các trẻ thường xuyên bị viêm nhiễm vùng mũi họng và hạch này không nguy hiểm. Tuy nhiên, bạn nên cho bé đến khoa khám bệnh BV Nhi Đồng 2 để được các bs thăm khám sẽ an tâm hơn.

Cám ơn bạn đã đặt câu hỏi.

Ths.BS. Nguyễn Đình Qui

8

Câu hỏi:

Sốt ho, sổ mũi sau tiêm ngừa

Họ tên: Phạm Thị Phương Thảo | Email: co.foodtxxx@gmail.com

Chào BS, Con em được hơn 2 tháng, sau khi tiêm ngừa 5 trong 1 xong bé bị sốt 1 ngày nhưng uống thuốc xong là khỏi, nhưng sau đó bé có bị ho và sổ mũi, đi ị 2 ngày 1 lần và phân sệt như đất sét (ko cứng),có màu gần như đen nhưng ko đen (lúc trước bé đi ị 1 ngày/lần hoặc hơn va phân vàng).bé của em bú ngoài hoàn toàn nên em ko biết phân như vậy là bé bị gì, mong BS tư vấn giúp. Cảm ơn BS

14:22 28/10/2016

Trả lời:

Chào bạn,

Sốt sau chích ngừa là phản ứng hay gặp nhất, nhưng ho và sổ mũi sau đó thì không phải do chích ngừa đâu bạn ạ. Bé có thể bị viêm đường hô hấp do thời tiết thay đổi hay do lây từ người đang mắc bệnh. Chuyện bạn hỏi về màu phân, nếu phân sệt không bị cứng hay lỏng nước thì được coi là bình thường. Màu sắc phân có thể thay đổi do những chất dinh dưỡng bổ sung thêm vào sữa công thức, như chất sắt có thể khiến phân hơi xám đen chẳng hạn. Nếu phân không có lẫn máu hay chất nhầy thì được xem là sinh lý đấy bạn ạ.

Mến,

Ths.Bs. Bùi Nguyễn Đoan Thư

1 2 3 > >>