Kỳ 44: CÁC BỆNH LÝ NGOẠI KHOA THƯỜNG GẶP Ở TRẺ EM

14h - 15h30 ngày 19/11/2019

Số câu hỏi: 61 | Số câu hỏi được trả lời: 33

Bác sỹ tham gia giao lưu:

1. TS.BS Phạm Ngọc Thạch   Phó Giám Đốc - BV NĐ2 - Số câu trả lời: 10

2. BS.CK2. Trương Anh Mậu   Phó Khoa bỏng chỉnh hình - Số câu trả lời: 6

3. TS.BS. Trần Thanh Trí   Trưởng Khoa Ngoại Tổng Hợp - Số câu trả lời: 6

4. BS Nguyễn Hiền   Khoa Ngoại Tổng Hợp - Số câu trả lời: 6

5. BS Lê Quang Mỹ   Khoa Ngoại Thần Kinh - Số câu trả lời: 6

Album giao lưu: CÁC BỆNH LÝ NGOẠI KHOA THƯỜNG GẶP Ở TRẺ EM

Các câu hỏi thuộc chủ đề

1

Câu hỏi:

Hội chứng Apert là gì?

Họ tên: Trần Thọ Quang | Email: quangtraxxx@yahoo.com

Bác sĩ cho tôi hỏi hội chứng Apert là gì? Biến chứng của bệnh này nguy hiểm ra sao?

13:45 19/11/2019

Trả lời:

 Chào Anh Chị,

Hội chứng Apert là hội chứng bất thường nhiễm sắc thể, biểu hiện bởi dính khớp sọ, dính ngón tay chân, hẹp đường thở... Đây là bệnh lý nặng, không thể chữa hết hoàn toàn. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể giúp ích để chỉnh hình hộp sọ, chỉnh hình ngón chân, ngón tay, qua đó giúp bệnh nhi có cuộc sống tốt hơn. 


Những trường hợp biểu hiện dính khớp sọ, không được điều trị, sẽ gây tổn thương thần kinh về lâu dài. Những trường hợp hẹp đường thở trẻ có thể bị suy hô hấp, ngưng thở nhất là lúc ngủ hoặc những đợt nhiễm tùng đường hô hấp. 

Trân trọng

BS Lê Quang Mỹ

2

Câu hỏi:

Thoát vị bẹn

Họ tên: Nguyễn Tiến Dũng | Email: ntiendung1xxx@gmail.com

Bác sĩ cho em hỏi là thoát vị bẹn có ảnh hưởng đến tiêu hóa của bé không ạ. Em cảm ơn

13:42 19/11/2019

Trả lời:

 chào bạn 

thoát vị bẹn ờ trẻ em là do tồn tại ống phúc tinh mạc thông từ ổ bụng đến bẹn, bìu

thường không ảnh hưởng đến tiêu hoá, tuy nhiên nếu thoát vị bẹn nghẹt, kẹt, ruột chui vào lỗ thoát vị 

sẽ ảnh hưởng đến tiêu hoá gây tắc nghẽn đường ruột, nếu thoát vị bẹn nghẹt không được phẫu thuật kịp thời có thể gây hoại tử ruột, tạng thoát vị, nguy hiểm cho trẻ.

BS Nguyễn Hiền

3

Câu hỏi:

U máu

Họ tên: Nguyễn Nhã Uyên | Email: nhauxxx@gmail.com

chào bác sĩ.bé nhà e bị u bạch mạch góc hàm trái đã tiêm thuốc được 4lần rùi.nhưng chỉ giảm được 60%.e hỏi bệnh đó có chữa hết được không ạ

13:41 19/11/2019

Trả lời:

 U bạch mạch là tổn thương lành tính thường gặp ở vùng đầu - cổ, nhất là ở các trẻ nhỏ, là một dị dạng bẩm sinh của mạch bạch huyết. Trước đây, để điều trị căn bệnh này, các bác sĩ phải thực hiện phẫu thuật cắt bỏ khối u nhưng tỷ lệ tái phát cao và nhiều bệnh nhi phải mổ lại nhiều lần. Hiện nay, bệnh viện Nhi Đồng 2 áp dụng cách tiêm thuốc Bleomycin vào u nhằm gây xơ hóa u. Tuy nhiên, cũng tùy thuộc vào dạng của u mà kết quả có khác nhau. Đối với các u bạch mạch dạng macro (một khối to) thì đáp ứng sẽ tốt, còn các u dạng micro ( nhiều u nhỏ) thì kết quả sẽ kém hơn. không rõ con anh chị u bạch mạch thuộc dạng nào nên cũng khó trả lời tại sao tiêm 4 lần mà u vẫn còn. Do đó, nếu được, anh chị vui lòng cho đưa bé đến khám tại BV Nhi Đồng 2 vào buổi sáng thứ 4 phòng 11 gặp bs Mậu tại khu khám Lý Tự Trọng sẽ trao đổi rõ hơn.

Thân ái.
 

BS.CK2. Trương Anh Mậu

4

Câu hỏi:

Lỗ tiểu thấp

Họ tên: Pham Truong | Email: phamtruonxxx@yahoo.com

Con toi bi lo tieu dong thap,co the dieu tri khoi hoan toan duoc khong

13:37 19/11/2019

Trả lời:

 Chào gia đình,

Dị tật lỗ tiểu thấp hoàn toàn có thể điều trị được. Bé có thể được phẫu thuật từ 6 tháng tuổi trở lên.

Chúc bé mau khỏe.

TS Phạm Ngọc Thạch

TS.BS Phạm Ngọc Thạch

5

Câu hỏi:

Loạn sản sụn xương

Họ tên: dam quan | Email: damqxxx@gmail.com

Bé nhà em bị loạn sản sụn xương có chưa đc ko ạ

13:34 19/11/2019

Trả lời:

 Thân chào anh/chị,

 
Loạn sản sụn xương là tình trạng rối loạn tăng trưởng xương, trong đó mô xương lành bị thay thế bằng mô xơ làm xương yếu đi biến dạng và dễ gãy.Loạn sản sụn xương là bệnh có liên quan đến đột biến gen và di truyền trong gia đình. Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng bệnh loạn sản sụn xương có liên quan đến đột biến gen FGFR3. Hiện nay, việc điều trị loạn sản sụn xương không có biện pháp điều trị triệt để. Việc điều trị cần phải kết hợp với việc theo dõi sát sao để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất.
Điều trị triệu chứng bằng cách sử dụng các thuốc như kháng viêm không steroid giúp giảm đau xương. Ngoài ra còn có thể dùng Hormone tăng trưởng để điều trị cho trẻ.
Phẫu thuật: Được thực hiện trong trường hợp điều trị hẹp ống sống, chèn ép tủy sống, chỉnh hình để kéo dài xương chi và sửa chữa chân bị cong.
 Thân ái.

BS.CK2. Trương Anh Mậu

6

Câu hỏi:

U máu

Họ tên: Thy Thy | Email: thyxxx@gmail.com

Chào bs con e nay 6tuôi 1năm trước em có mổ sinh khiết u máu ở lưởi uống thuốc 6thang mà thấy chưa hết vẫn còn đỏ bs tv cho em với ạ

13:31 19/11/2019

Trả lời:

 U máu là một bệnh lý bẩm sinh về mạch máu. Tựu chung đây là một loại bướu lành tính, ít ảnh hưởng tới tính mạng nhưng vẫn có những trường hợp u ở vị trí nguy hiểm như hầu họng, lưỡi, trung thất thì mức độ nguy hiểm vẫn có. Ngoài ra, y học còn phân biệt các dạng u máu như sau:

1.Bướu máu ở trẻ nhỏ (Infantile hemangioma)
Thường xuất hiện khi bé được vài tuần tuổi đến vài tháng tuổi, dưới dạng một vết đỏ như mụn ruồi son, phát triển lớn dần đến khoảng được 6 tháng tuổi thì dừng lại, duy trì như vậy từ 6 tháng đến 2 tuổi, sau đó thoái hoá dần đến 6 tuổi thì hoàn toàn biến mất.
2. Bướu máu bẩm sinh (congenital hemangioma)
Loại này xuất hiện từ trong bào thai, do đó khi sinh ra là đã thấy có, trong loại này người ta lại chia ra làm 2 dạng:
Dạng thoái triển nhanh: một khối màu đỏ tía lớn nhỏ tuỳ trường hợp, và tiến triển cũng giống như loại bướu máu trẻ nhỏ.
Dạng không thoái triển : bướu phát triển lớn dần, những cũng ở mức độ nào đó thì ngưng phát triển, và sẽ tồn tại mãi không thoái hoá.
Con anh chị có u máu ở lưỡi đã được sinh thiết thì không rõ thuộc dạng nào và uống thuốc cũng không rõ là thuốc gì nên cũng khó trả lời là tại sao không hết và có vấn đề gì kèm theo không. Do đó, nếu được, anh chị vui lòng cho đưa bé đến khám tại BV Nhi Đồng 2 vào buổi sáng thứ 4 phòng 11 gặp bs Mậu tại khu khám Lý Tự Trọng sẽ trao đổi rõ hơn.
Thân ái.
 

BS.CK2. Trương Anh Mậu

7

Câu hỏi:

Chăm sóc bé một quả thận

Họ tên: Nguyễn Thụy Yên | Email: thuyxxx@gmail.com

Con bị bẩm sinh chỉ có 1 quả thận, đã phát hiện và khám lúc bé 2 tháng tuổi ở nhi đồng 2 .bác sĩ nói bình thường cho về nhà.nay bé được 24 tháng 12 ký sức khỏe bình thường.xin hỏi bác sĩ cần chăm sóc và theo dõi sức khỏe bé như thế nào

13:31 19/11/2019

Trả lời:

 Chào bạn,

Bé có 1 thận có thể sống bình thường như các trẻ khác. Tuy nhiên cần lưu ý tránh các thể thao bạo lực cũng như lưu ý các nhân viên viên y tế khi thăm khám hoặc nhập viện.

Chúc gia đình luôn khỏe!

TS Phạm Ngọc Thạch

TS.BS Phạm Ngọc Thạch

8

Câu hỏi:

Còn ống động mạch đã phẫu thuật

Họ tên: Út Hằng | Email: uthxxx@gmail.com

Bác sỷ cho e hỏi bé e được 2 tuổi rồi bé bị tim bẩm sinh còn ống động mạch pda đả phẩu thuật luc 8thang.bs cho e hỏi sau này cháu lớn có phải làm lại nửa k ạ

13:31 19/11/2019

Trả lời:

 Chào anh (chị).,

Còn ống động mạch là dị dạng tim mạch là dị tật khá thường gặp và đa số các trường hợp được phẫu thuật cột (cắt) ống động mạch hoặc thông tim đặt dụng cụ bít ống động mạch. Việc điều trị phẫu thuật thường chỉ cần 1 lần và cho kết quả tốt về lâu dài nhé anh (chị). Chúc cháu luôn khỏe và cả nhà an yên nhé!

TS.BS. Trần Thanh Trí

1 2 3 4 5 > >>