Kỳ 8: Bệnh lý Tay - Chân - Miệng và Sốt xuất huyết

Số câu hỏi: 38 | Số câu hỏi được trả lời: 30

Bác sỹ tham gia giao lưu:

1. BS.CK2. Đỗ Châu Việt   Trưởng khoa Nhiễm - Số câu trả lời: 15

2. BS.CK2. Nguyễn Thị Thanh   Trưởng khoa Dịch vụ 1 - Số câu trả lời: 15

Album giao lưu: Bệnh lý Tay - Chân - Miệng và Sốt xuất huyết

Các câu hỏi thuộc chủ đề

9

Câu hỏi:

Dấu hiệu SXH như thế nào?

Họ tên: Trần Thị Kim Phượng | Email: kimphuong23xxx@gmail.com

Bác sỹ cho biết dấu hiệu nhận biết bé bị sốt xuất huyết và cách xử lý, chăm sóc bé.

15:13 16/04/2012

Trả lời:

Để nhận biết trẻ bị sốt xuất huyết: quí vị phụ huynh nên lưu ý
Khi thấy trẻ có:
- Nóng sốt : Sốt cao đột ngột, kéo dài liên tục trong 2-7 ngày liền, khó hạ sốt.
- Xuất huyết: chấm xuất huyết ngoài da, chảy máu cam, chảy máu nướu răng, vết bầm trên da.
Đưa đi Bv cấp cứu ngay nếu trẻ có những dấu hiệu:

Sốt cao khó hạ, nôn ói nhiều

Mệt, li bì hay

vật vã,

bàn tay , bàn chân lạnh,

đau bụng,

tiểu ít, ói hoặc đi cầu ra máu.

Đặc biệt chú ý theo dõi các dấu hiệu trên từ ngày thứ ba của bệnh.
Khi trẻ bị sốt xuất huyết:
Trường hợp nhẹ, trẻ có thể được chăm sóc tại nhà bằng cách:
-Hạ sốt bằng cách lau ấm hoặc dùng thuốc Paracetamol, tuyệt đối không dùng Aspirin.
- Cho uống nhiều nước, nước trái cây hoặc dd Oresol(nước biển khô)
- Cho ăn nhẹ: cháo, súp, sữa.
-Không cạo gió, cắt lể.
 

BS.CK2. Nguyễn Thị Thanh

10

Câu hỏi:

Giai đoạn nào là nguy hiểm trong bệnh SXH và TCM?

Họ tên: Giao | Email: quynhgiaxxx@yahoo.com

Bệnh sốt xuất huyết và tay chân miệng ở giai đoạn nào là nguy hiểm thưa bác sĩ? Bệnh trên có mấy giai đoạn, từng giai đoạn nguy hiểm đến mức độ nào?

15:11 16/04/2012

Trả lời:

Chào bạn,

Câu hỏi của bạn hầu như bao hàm gần hết các thông tin của bệnh sốt  xuất huyết và tay chân miệng. Trong khuôn khổ thời gian eo hẹp chúng tôi khó có thể trả lời đầy đủ tất cả các thông tin này. Tôi chỉ thông tin những điểm chính.

Bệnh tay chân có 4 mức độ, chỉ có độ 1 có thể điều trị tại nhà, từ độ 2 trở lên phải nhập viện điều trị. Độ 3, 4 là những độ nặng. Đùng để diễn tiến đến mức độ này sẽ khó khăn trong việc điều trị và thường để lại di chứng.

Bệnh sốt xuất huyết có 3 mức độ, đa phần điều trị tại nhà, chỉ nhập viện nếu khó dấu hiệu cảnh báo, hoặc sốc. Nên phát hiện sớm khi có dấu hiệu cảnh báo (xem các câu trên). Nếu nhập viện trong bệnh cảnh sốc thì sẽ rất nặng, có khả năng tử vong

Thân mến.

BS.CK2. Đỗ Châu Việt

11

Câu hỏi:

Những tác nhân gây bệnh tay chân miệng? Bệnh này có bị tái phát kông?

Họ tên: Hường | Email: huongxxx@ymail.com

Bác sĩ cho biết, những tác nhân gây bệnh tây chân miệng? bệnh này có bị tái phát kông? nếu bị tái phát thì lần sau nặng hơn hay nhẹ hơn?

15:11 16/04/2012

Trả lời:

Tác nhân gây bệnh tay chân miệng do virut ruột như Coxsakie A16 và Enterovirus 71. Trước đây bệnh chủ yếu là do tác nhân coxsakie rất lành tính. Nhưng những năm gần đây, các biến chứng dẫn đến viêm não, viêm cơ tim, viêm màng não từ bệnh tay chân miệng là do một tác nhân mới khác rất nguy hiểm, đó là enterovirus 71. Virut xâm nhập vào cơ thể qua niêm mạc miệng hay ruột vào hệ thống hạch bạch huyết và từ đó sẽ phát triễn rất nhanh và gây ra các tổn thương ở da và niêm mạc.

Bệnh này có thể bị tái phát. Tái phát lần sau nặng hay nhẹ là tùy vào nhiễm loại virut nào và tình trạng miễn dịch của cơ thể lúc đó. Không phụ thuộc vào việc đã bị rồi hay không.

BS.CK2. Nguyễn Thị Thanh

12

Câu hỏi:

Bé sốt ói có cần thử máu xem có bị SXH không?

Họ tên: Long | Email: nguyenlongxxx@gmail.com

Chào bác sĩ Thanh, con tôi từ sáng đến giờ sốt cao đến 39 độ, gia đình có cho bé uống hạ sốt, hết thuốc thì thấy bé sốt cao lại, bé ói và nói đau bụng, vậy có cần đưa bé đi thử máu để xem có bị sốt xuất huyết không hả bác sĩ? Cám ơn bác sĩ hồi âm.

15:07 16/04/2012

Trả lời:

Cháu mới sốt từ sáng nay có ói và đau bụng có nhiều khả năng là bị bệnh lý về tiêu hóa. Tuy nhiên vẫn không loại trừ sốt xuất huyết. Chị nên cho cháu uống hạ sốt và theo dõi thêm những triệu chứng về đường tiêu hóa. Ví dụ như cháu có tiêu lỏng hay không, cơn đau có tăng hay không. Chị nên đưa cháu đi khám để loại trừ trước mắt là viêm ruột thừa hay nhiễm trùng tiêu hóa. BS sẽ có chỉ định thử máu hay làm xét nghiệm gì khác tùy theo sự thăm khám.

Chào chị.

BS.CK2. Nguyễn Thị Thanh

13

Câu hỏi:

Dung dịch rửa tay nhanh có ảnh hưởng gì lên da của bé?

Họ tên: Huỳnh | Email: lehuxxx@ymail.com

Bé đang bị tay chân miệng, nếu sử dụng dung dịch rửa tay nhanh có ãnh hưởng gì cho da của bé và bệnh cũa bé không ạ?

15:04 16/04/2012

Trả lời:

Dung dịch rửa tay nhanh đa số là không ảnh hưởng đến da của trẻ. Tuy nhiên có một số trẻ thuộc cơ địa dị ứng thì sẽ bị dị ứng biểu hiện bằng đỏ da, ngứa, chảy nước. Do đó, trước khi dùng một dung dịch nào cho trẻ thì phải cho tiếp xúc trước ở cổ tay trẻ. Nếu như sau 1 ngày không biểu hiện gì thì chúng ta có thể dùng. Tuy nhiên có những trẻ thuộc cơ địa dị ứng chậm thì tùy theo biểu hiện mà chúng ta có thể tiếp tục sử dụng hay không.

BS.CK2. Nguyễn Thị Thanh

14

Câu hỏi:

Bệnh TCM có thể do tự phát không?

Họ tên: Lê Kiều Trang | Email: letrang0xxx@gmail.com

Xin chào bác sĩ, em có bé trai nay được 19 tháng nặng 11 kg và cao 84 cm, lúc được gần 12 tháng bé bị bệnh tay chân miệng và nhập viện Nhi Đồng 1, bé chỉ bệnh ở độ 1B. Em có thắc mắc là bé nhà em không có chơi với em bé nào cả mà chỉ ở nhà với bà ngoại nhưng không hiểu sao bé vẫn bị tay chân miệng.Xin bác sĩ cho em hỏi là bệnh tay chân miệng có thể do tự người bé phát bệnh nên không và bé nhà em đã bị bệnh đó rồi thì có khả năng bị lại bệnh tay chân miệng nữa không, và hiện nay đã có loại vắc xin nào phòng ngừa được bệnh tay chân miệng chưa thưa bác sĩ ? Em xin cảm ơn bác sĩ và chương trình rất nhiều !

15:01 16/04/2012

Trả lời:

Hiện nay Tay chân miệng chưa có vaccin nào dự phòng và Tay chân miệng không tự phát mà do virut Coxsakie và Enterovirus 71. Trẻ có thể bị bệnh do người lớn lây vì người lành mang mầm bệnh chiếm 71%. Virut sống trong cơ thể người lành mang mầm bệnh đến 6 tuần mới thải hết ra do đó có thể trẻ mắc bệnh do người lành mang mầm bệnh truyền. Virut rất dễ hiện diện trong môi trường dân cư đông đúc hoặc nhà trẻ. Cách tốt nhất là thường xuyên sát trùng đồ chơi, sàn nhà, người chăm sóc trẻ phải thường xuyên rửa tay. Trẻ phải được ăn chín, uống nước đun sôi.

BS.CK2. Nguyễn Thị Thanh

15

Câu hỏi:

Con tôi bị nổi mẩn ở trán và mu bàn tay, những nốt mẩn là những nốt hồng ban dưới da nhưng ko phải là mụn nước, cũng ko gây ngứa. Tuy nhiên 2, 3 ngày trở lại đây, cháu bị ho, sổ mũi và quấy khóc vào b

Họ tên: Vũ Như Trang | Email: quocanh_trang0xxx@yahoo.com

Thưa BS, Con trai tôi 3 tuổi.2 mẹ con tôi mới chuyển từ Hà Nội vào Sài Gòn sống được 3 tháng.Con tôi từ bé đã hay bị di ứng với thời tiết.Khoảng 1 tháng trở lại đây, con tôi bị nổi mẩn ở trán và mu bàn tay.những nốt mẩn là những nốt hồng ban dưới da nhưng ko phải là mụn nước, cũng ko gây ngứa.Con trai tôi vẫn ăn và vui chơi bình thường.Tuy nhiên 2, 3 ngày trở lại đây, cháu bị ho, sổ mũi và quấy khóc vào buổi đêm,nhưng ko sốt.Đây có phải biểu hiện của bệnh TCM ko ah?Tôi có nên đưa cháu đi khám ở BV ngay hay theo dõi thêm.Mong BS giải đáp.Cám ơn BS.

15:00 16/04/2012

Trả lời:

Chào chị.

Những nốt mẩn ở trán và mu bàn tay như chị kể có nhiều khả năng hồng ban dị ứng. Hai, ba ngày nay cháu ho sổ mũi mà không sốt thì có thể cháu bị viêm đường hô hấp trên, ít khả năng bị Tay chân miệng. Nếu là bệnh Tay chân miệng thì cháu sẽ có sốt hoặc đau loét miệng hoặc có nhiều nốt hồng ban ở chân, tay, mông. Nếu muốn chắc chắn chị nên đưa cháu đến khám BS để được kiểm tra kỹ hơn.

BS.CK2. Nguyễn Thị Thanh

16

Câu hỏi:

Những biểu hiện ban đầu của bệnh tay chân miệng? Cách phòng tránh như thế nào?

Họ tên: lưu bích tuyền | Email: bichtuyen_19882xxx@yahoo.com.vn

thưa bác sĩ! xin bác sĩ cho biết những biểu hiện ban đầu của bệnh tay chân miệng? cách phòng tránh như thế nào?

15:00 16/04/2012

Trả lời:

Chào bạn,

Những biểu hiện của bệnh tay chân miệng: hồng ban bóng nước ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, mông, đầu gối,... có thể kèm hoặc không loét họng.

Các biến chứng của bệnh:  sốt cao liên tục khó hạ, giật mình, run chi, đi loạng choạng, ói nhiều, nhịp tim nhanh, huyết áp cao, khó thở, ...

Hiện nay chưa có thuốc chủng ngừa, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Vì vậy, vệ sinh môi trường, vệ sinh thân thể, đặc biệt là bàn tay, hạn chế tiếp xúc với nguồn lây là quan trọng nhất.

Thân mến.

BS.CK2. Đỗ Châu Việt

<< < 1 2 3 4 > >>